10月31日，南寧市第八人民醫院腎內科聯合超聲科成功完成首例超聲引導下腎穿刺活檢術。小肖是一名年輕職業女性，在今年7月份出現第一次血尿時，她去了一家三甲醫院就診，醫生診斷為尿路感染，但治療一段時間后復查，尿常規結果仍提示紅細胞﹢﹢﹢，她苦惱至極，遵醫囑繼續服用尿路感染藥物。幾天前到復查時間，她從朋友處了解到南寧市第八人民醫院腎內科專家林運團主任擅長腎衰、急慢性腎炎、腎病綜合癥等專業方面的治療，隨即預約看診。林運團主任了解病史后覺得患者不像是普通尿路感染，經過與患者溝通后，患者同意住院行腎穿刺活檢術。因為對腎穿刺知識的缺乏，小肖剛住院時是緊張的，在林運團主任與陽雨頎主任的耐心解釋下，她的緊張情緒得到了緩解。手術進行順利，術后患者生命體征正常，沒有腰痛、血尿等不適癥狀。

科普

小知識

一、什么是腎穿刺？

腎穿刺又稱為腎穿刺活檢術,它是應用穿刺針刺入人體的腎臟組織,取出少量的腎組織,進行病理學分析的全過程。是目前國內外最普及的腎活檢方法。

二、為什么進行腎穿刺？

⑴明確診斷：通過腎穿刺活檢術可以使超過三分之一治療效果不佳的患者的臨床診斷得到修正。

⑵指導治療：通過腎穿刺活檢術可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。

⑶估計預后：通過腎穿刺活檢術可以更為準確地評價腎臟病患者的預后。

三、腎穿刺活檢術流程

四、風險提示

腎穿有沒有風險：腎穿刺是一種有創檢查，存在一定風險。

那都有哪些風險：出血、血尿，腰痛，損傷其他臟器，感染，穿刺失敗等。

五、患者術前、術中、術后需做何準備工作

（一）手術前1日準備工作

1、保證良好的休息，避免感冒，女性避開月經期。

2、在床上進行呼吸練習：請采取俯臥位練習（移植腎穿刺不需要練習）腹部墊一枕頭，全身放松；雙手向前伸，頭偏向一側；基本要求：吸氣后屏住呼吸約20秒后吐氣，反復練習。

3、練習床上仰臥位排泄大小便。

（二）術中配合注意事項

全身放松：俯臥位，雙上肢伸直，頭偏向一側，面頰緊貼床面。不出聲，不咳嗽，不活動身體任何部位，按照穿刺醫生指示配合呼吸動作，穿刺中若有不適,用手拍床示意。

（三）術后注意事項

1、體位：平臥位，絕對平臥6小時，禁止翻身、起身、下床大小便，避免增加腹壓動作（咳嗽、打噴嚏、用力大便、大笑）；一般建議臥床休息24小時后方可活動：注意慢起，避免久蹲；特殊情況按醫生和護士要求執行。

2、術后鹽袋墊壓穿刺點6-8小時。

3、適量飲用溫開水，食用易消化食物。

4、觀察體溫、血壓、心率和小便顏色，穿刺局部有無脹痛不適。

5、以下不適請及時通知醫生或護士：腰腹部疼痛；頭暈；惡心；心慌；出冷汗，解不出小便等。

6、手術3天后方可洗澡，2周內避免負重和劇烈活動。

     南寧市第八人民醫院腎內科為獨立學科，科室醫療團隊實力雄厚，設有腎內科門診、住院病房、血液凈化室等?？剖遗鋫溆嗅t護人員19人，醫師6人，其中副主任醫師2人，主治醫師4人，主管護師7人，護師人?？剖以O備先進，擁有進口費森尤斯床旁血液凈化治療機、血濾機、透析機、腹膜透析機,擁有遠紅外線治療儀、內瘺修復儀、顯微血管吻合器械等。腎內科對治療各種腎臟內科的常見病、多發病、疑難病有豐富的經驗。在腎臟疾病的診斷及治療方面有專長，特別是對難治性腎病綜合征的診治，急、慢性腎功能衰竭的非透析治療及透析治療，繼發性腎臟病的診治如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、高血壓腎損害等疾病有較豐富臨床經驗。腎內科是我市乃至廣西區內較早開展血液透析醫院之一。如今，血液凈化室設在急救中心綜合樓二樓，率先在周邊開展肢體內瘺成行術、中心靜脈長期血透管植入術、人工肝、雙重血漿置換術、DPMS技術、腹膜透析導管植入術等。

開展業務技術:

一、血液透析技術

二、床旁血液進化技術

三、自體靜脈動脈化術

四、中心靜脈長期血透管植入術

五、腹膜透析導管植入術

六、腎臟穿刺術

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