老年糖尿病管理知識小貼士

糖尿病是一種極為常見的慢性代謝性疾病，是由遺傳和環境等多種因素的共同作用致體內胰島素絕對或相對不足，從而引起慢性高血糖為主要特征的糖、脂肪、蛋白質及水、電解質等多種物質的代謝障礙，嚴重時可以生糖尿病急性并發癥，甚至危及生命。糖尿病的癥狀：多飲、多尿、多食、消瘦。

近20年來糖尿病病人越來越多，我國流行病學調查結果顯示：60歲以上老年人群中2型糖尿病的發病率達23.9%，葡萄糖耐量受損的發生率為13.9%?？梢娞悄虿〉陌l生率隨著年齡的增長呈現逐步上升的趨勢。那么老年糖尿病病人如何自我管理呢？

調整心理

糖尿病是終身性疾病，其病程呈慢性，老年人常因反復血糖偏高而導致緊張恐懼心理，因此老年糖尿病老人應該多參加糖尿病相關知識講座，知曉糖尿病發展過程及預后知識，知曉糖尿病是目前尚不能根治治的慢性疾病，但又是可防治的疾病，提高老年糖尿病病人堅持治療戰勝疾病信心。

飲食合理營養均衡

合理的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓，老年人要知曉飲食治療的目的意義及具體措施，并落實。學會根據自己的體重、身高、性別、運動量等個體情況計算飲食量，保證合理的營養，嚴格控制甜食。三餐熱量分配可根據飲食選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，但要基本固定，要根據血糖制定糖尿病飲食。

適量運動

運動有利于減輕體重，提高胰島素敏感性，改善糖尿病胰島素抵抗，促進葡萄糖的利用，降低血糖。運動還可以減輕病人壓力和緊張情緒。依照老年糖尿病人身體情況選擇活動種類如步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、球類運動等。最好采取有氧運動，必須堅持循序漸進、持之以恒的原則。運動最好選擇在餐后1小時左右進行，步行是最佳的運動方法，根據身體情況可采用中速步行每分鐘100-120步。如出現心率在100-120次/分，有勞累感應減速停止。出去運動時要隨身攜帶糖果，以免低血糖時備用。

用藥安全

對用藥物治療的老年糖尿病者，要知曉藥物的劑量、用法及用藥后可能出現的不良反應，及降糖藥飯前飯后服用的不同類型，用藥要準確，特別在聯合用藥時更應小心謹慎。胰島素治療在飯前半小時注射，必須按時進餐，抽取胰島素劑量必須準確。不管是口服降糖藥還是注射胰島素，均應定期監測血糖，根據血糖情況，由醫生調整藥物劑量。防止亂用土方、秘方以免影響治療。

預防并發癥

老年糖尿病者要保持身體清潔，避免損傷，經常用清水擦洗身體，特別注意保持口腔、會陰、足部的清潔，皮膚出現瘙癢時盡量少抓以免抓破。穿寬松柔軟的透氣好的衣服、合腳舒適的鞋襪，不要過緊。使用熱水袋時水溫不宜超過50℃，以免燙傷，如發現皮膚破損及時就醫處理，以防止發生感染。